Статьи и публикации

Хроническая ишемия мозга — междисциплинарная проблема

ЧУКАНОВА Е.И., ЧУКАНОВА А.С., БАГМАНЯН С.Д.

Место публикации:
ТЕРАПИЯ, 2021; 5(47)

В статье обзорного характера изложены вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения хронической ишемии мозга. Освещены аспекты развития «болезни мелких сосудов», эндотелиальной дисфункции, процессов перекисного окисления липидов, апоптоза и нейропластичности. Отмечена необходимость совместного ведения пациентов с хронической ишемией мозга неврологами и врачами других специальностей, назначения индивидуализированной патогенетической терапии.

Читать далее

Биомаркеры сосудистой когнитивной дисфункции

ЗИМНИЦКАЯ О.В., МОЖЕЙКО Е.Ю., ПЕТРОВА М.М.

Место публикации:
КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА, 2021; 20(3)

В настоящее время нет утвержденного списка биомаркеров для диагностики сосудистой когнитивной дисфункции. Главной проблемой для практикующего врача при выявлении когнитивных нарушений у пациентов является дифференциальная диагностика болезни Альцгеймера, сосудистой когнитивной дисфункции и других видов когнитивных нарушений, которые встречаются намного реже. Сосудистая когнитивная дисфункция включает в себя постинсультную деменцию, когнитивную дисфункцию при сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях.

Читать далее

Хроническая ишемия мозга

ФЕДИН А.И.

Место публикации:
АЛГОРИТМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, ПРИЛОЖЕНИЕ К ЖУРНАЛУ ТЕРАПИЯ, 2020, ВЫПУСК 4

Клиническим выражением хронической ишемии мозга (ХИМ) является возникновение не изолированного синдрома (встречается редко), а комплекса неврологических и нейропсихологических расстройств. Некоторые из них до поры протекают субклинически и выявляются лишь при использовании специальных тестов и проб. Для уточнения характера головной боли необходимо выяснить, провоцируется ли она переутомлением после физической и эмоциональной нагрузки и уменьшается ли после кратковременного отдыха. Сосудистый тип головной боли связан с разными вариантами краниоцеребральной артериовенозной дистонии, которые очень часто не коррелируют с основными показателями системной гемодинамики.

Читать далее

Когнитивные расстройства при сердечной недостаточности: роль нарушения микроциркуляции

ЧИМАГОМЕДОВА А.Ш., ДЖИОЕВА З.Р., АХИЛЬГОВА З.М., КУРКИНА М.В., АВТАНДИЛОВ А.Г.

Место публикации:
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ ИМ. С.С. КОРСАКОВА, 2020, Т. 120, № 10, ВЫПУСК 2

Одним из наиболее частых заболеваний, связанных с когнитивными нарушениями у пациентов пожилого возраста, является хроническая сердечная недостаточность, приводящая к когнитивному снижению в 25—80% случаев. В обзоре рассматриваются роль поражения сосудов различного калибра и общие механизмы нарушения микроциркуляции в развитии как сердечной, так и хронической цереброваскулярной недостаточности. Считается, что их понимание может помочь в разработке более эффективных подходов в терапии кардиоваскулярной и цереброваскулярной патологии.

Читать далее

Биохимические и морфометрические методы оценки когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

САМОЙЛОВА Ю.Г., ЛЕЙМАН О.П., ТОНКИХ О.С., МАТВЕЕВА М.В., КУДЛАЙ Д.А., ОЛЕЙНИК О.А., ЖУКОВА Н.Г., РАТКИНА К.Р., ФИМУШКИНА Н.Ю.

Место публикации:
КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА, 2020; 19(4)

Цель. Изучение особенностей биохимических и морфометрических показателей у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа и когнитивными нарушениями (КН). Материал и методы. Основную группу составили 72 пациента, страдающих СД 2 типа, в группу контроля были включены 20 человек без когнитивных нарушений с СД 2 типа. Использовались: Монреальская когнитивная шкала, уровень 1,5-ангидроглюцитола, непрерывное мониторирование уровня глюкозы, магнитно-резонансная томография головного мозга.

Читать далее

Современная концепция когнитивного резерва

КОБЕРСКАЯ Н.Н., ТАБЕЕВА Г.Р.

Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ. НЕЙРОПСИХИАТРИЯ. ПСИХОСОМАТИКА, 2019

Основные формы когнитивных нарушений (КН) характеризуются значительной вариабельностью связи морфологических изменений и клинических проявлений. Одной из перспективных концепций, объясняющей эти особенности, является современная модель когнитивного резерва. Понятие когнитивного резерва, наиболее широко применяемое в контексте деменции, часто используется для объяснения механизмов устойчивости функциональных систем мозга к развитию невропатологических изменений.

Читать далее

Сосудистая депрессия и когнитивная дисфункция

БОГОЛЕПОВА А.Н.

Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ. НЕЙРОПСИХИАТРИЯ. ПСИХОСОМАТИКА, 2019

Сосудистая депрессия является весьма частым и серьезным осложнением цереброваскулярных заболеваний. Сосудистые факторы играют важную роль в формировании аффективных нарушений. Депрессия, в свою очередь, также оказывает негативное влияние на течение сердечно-сосудистой патологии, способствуя ее прогрессированию, ухудшает качество жизни пациентов, снижает функциональную активность, увеличивает смертность, повышает риск развития инсульта.

Читать далее

Динамика когнитивных функций при старении и их связь с уровнем образования

ТИТАРЕНКО А.В., ШИШКИН С.В., ЩЕРБАКОВА Л.В., ВЕРЕВКИН Е.Г., HOLMES M., BOBAK М., МАЛЮТИНА С.К.

Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ. НЕЙРОПСИХИАТРИЯ. ПСИХОСОМАТИКА, 2018

Изменения когнитивной сферы при старении в российской популяции изучены недостаточно. Цель исследования – оценить динамику показателей когнитивных функций (КФ) в двух серийных измерениях за 9 лет в городской популяции среднего, пожилого и старческого возраста и их связь с уровнем образования.

Читать далее

Морфофункциональные основы развития сосудистых когнитивных и эмоциональных расстройств

ЖИТКОВА Ю.В.

Место публикации:
НЕВРОЛОГИЯ. НЕЙРОПСИХИАТРИЯ. ПСИХОСОМАТИКА, 2017

Цель исследования – изучение состояния цереброваскулярной реактивности (ЦВР) и структурных изменений вещества головного мозга у пациентов с умеренными когнитивными нарушениями. Пациенты и методы. Обследовано 385 пациентов в возрасте от 57 до 79 лет с умеренными сосудистыми когнитивными нарушениями (СКН). Изучена взаимосвязь клинических вариантов СКН и депрессии с объемом и локализацией ишемического повреждения вещества мозга, а также с состоянием ЦВР в различных сосудистых бассейнах на этапе включения в исследование и через 20 мес.

Читать далее

Когнитивные нарушения у пациентов с артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста

ШАРАШКИНА Н.В., ОСТАПЕНКО В.С., ТКАЧЕВА О.Н., РУНИХИНА Н.К., КОТОВСКАЯ Ю.В., МХИТАРЯН Э.А., ЛЫСЕНКОВ С.Н.

Место публикации:
КАРДИОВАСКУЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА, 2017; 16(3)

Цель. Изучить когнитивный статус у пожилых пациентов с артериальной гипертонией, наблюдающихся в поликлинических условиях. Материал и методы. В исследование вошли 356 пациентов; средний возраст 74,9±6,1 года, 80,4% из них — женщины. Для оценки когнитивных функций до и после лечения выполняли нейропсихологическое тестирование с использованием MMSE — краткой шкалы оценки психического статуса; теста рисования часов; теста литеральных и категориальных ассоциаций.

Читать далее