Артериальная гипертония как ведущий фактор риска в условиях коморбидности. Мозг – орган-мишень АГ

Михин Вадим Петрович — д.м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней №2 ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России

  В лекции рассмотрены ключевые аспекты артериальной гипертонии (АГ) — одного из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, значительно повышающего риск смертности.Основные тезисы:

• Распространенность АГ в России достигает 44,5% среди взрослых, а после 60 лет — свыше 60%.
• Главные причины смертности — хроническая сердечная недостаточность и неконтролируемая гипертония.
• Поражение сосудистого эндотелия — ключевое звено в развитии атеросклероза и органных осложнений.
• Новые данные: АГ как аутоиммунное заболевание (гипотеза, представленная на Европейском конгрессе-2023).
• Важность органопротекции в терапии: защита сосудов, миокарда и мозга.

Современные подходы к лечению:

• Комбинация иАПФ/сартанов с антагонистами кальция и диуретиками.
• Роль статинов и цитопротекторов (например, Мексидол) в замедлении ремоделирования сердца и сосудов.
• Влияние когнитивных нарушений на прогноз, необходимость нейропротективной терапии.

Вывод: Эффективный контроль АГ требует не только снижения давления, но и коррекции сопутствующих рисков, включая коморбидные состояния (диабет, ожирение). Применение оригинальных препаратов с доказанной эффективностью (например, Мексидол) улучшает прогноз у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Таким образом, терапия должна быть комплексной, направленной на органы-мишени и соблюдение пациентом режима лечения.

Лекция будет особенно полезна для кардиологов, терапевтов и врачей общей практики.